Нестабильность тазобедренного протеза
Протез тазобедренного сустава стабилизируется мышцами, капсулой тазобедренного сустава и положением частей протеза. Если с одним из этих стабилизаторов возникают проблемы, протез бедра может чувствовать себя нестабильно и даже вывихнуться. Во время консультации с ортопедом необходимо выявить причину нестабильности. Во многих случаях замена впадины тазобедренного сустава на "антилюксационную впадину" может решить проблему. Процедура может быть выполнена с использованием переднего подхода, щадящего мышцы (Direct Anterior Approach, DAA), даже если тазобедренный сустав ранее подвергался операции сбоку или сзади. Это предотвращает дальнейшее повреждение мышц бедра и обеспечивает плавную реабилитацию.
Нестабильное эндопротезирование коленного сустава
Стабильность коленного протеза тщательно проверяется во время операции. Слишком тугой коленный протез вызывает проблемы со сгибанием, а слишком свободный - жалобы на нестабильность. Кроме того, для правильного функционирования коленного протеза важна работа мышц бедра, которые крепятся к коленной чашечке. При физическом обследовании и дополнительных рентгенограммах обычно удается выявить причину нестабильности.
Износ протеза
Как тазобедренный, так и коленный протезы состоят из полиэтилена, а также титана и кобальт-хрома. Полиэтилен - это пластик, который может начать изнашиваться через 15-25 лет. Ортопед может определить это на рентгеновских снимках и принять решение о замене этой части.